EMDR ET FIBROMYALGIE
EST-CE QUE LA THÉRAPIE EMDR PEUT SOULAGER LES DOULEURS CHRONIQUES DE LA FIBROMYALGIE ?
L’EMDR ne guérit pas la fibromyalgie, mais cette thérapie peut aider certaines personnes à apaiser un système nerveux resté en état d’alerte, surtout lorsqu’il existe un vécu traumatique, un choc émotionnel ou une douleur chronique devenue envahissante. Les premières études sur l’EMDR dans la fibromyalgie sont encourageantes, mais les preuves restent encore limitées : cette approche doit donc être envisagée comme un accompagnement complémentaire, avec un professionnel formé.
Quand on vit avec une fibromyalgie, il ne s’agit pas seulement de “gérer la douleur”. Le corps peut devenir hypersensible, le sommeil se dérégler, la fatigue s’installer, et le cerveau interpréter certaines sensations comme dangereuses. C’est dans ce contexte que certaines thérapies psychocorporelles, comme l’EMDR ou les TCC, peuvent être discutées.
MON TÉMOIGNAGE
J’ai suivi 5 consultations d’EMDR : la première séance était consacrée à la compréhension de la méthode, à la définition d’un objectif et à un échange approfondi avec la spécialiste.
Cette thérapie m’a aidée à me soulager de certaines blessures du passé, comme si un poids venait s’alléger autour de mes douleurs.
Je n’ai pas constaté d’évolution directe de mes douleurs de fibromyalgie, mais je suis certaine d’avoir aujourd’hui un terrain plus serein pour avancer dans la rééducation de mon système nerveux, longtemps resté en alerte à cause du passé.
QUI CONTACTER POUR FAIRE DE l'EMDR QUAND ON A UNE FIBROMYALGIE ?
Pour une personne atteinte de fibromyalgie, il est préférable de consulter un professionnel de santé formé à l’EMDR et habitué aux douleurs chroniques, au psychotraumatisme ou aux troubles anxieux.
Vous pouvez vous orienter vers :
- un psychologue formé à l’EMDR ;
- un psychiatre formé à l’EMDR ;
- un psychothérapeute reconnu et formé sérieusement ;
- un professionnel travaillant en lien avec un centre douleur ;
- un thérapeute ayant une expérience du trauma, de la douleur chronique ou des maladies somatiques.
Avant de commencer, il peut être utile de poser quelques questions :
- Êtes-vous formé officiellement à l’EMDR ?
- Avez-vous l’habitude d’accompagner des personnes atteintes de douleurs chroniques ?
- Travaillez-vous avec des personnes qui ont une fibromyalgie ?
- Comment adaptez-vous les séances en cas de fatigue importante ?
- Que faites-vous si les séances réactivent trop d’émotions ou de douleurs ?
- Proposez-vous une phase de stabilisation avant de travailler les souvenirs difficiles ?
Cette dernière question est importante. En fibromyalgie, le système nerveux est souvent sensible. Il peut être nécessaire d’aller doucement, de travailler d’abord l’ancrage, la sécurité, la respiration, les ressources et la tolérance corporelle avant d’aborder des souvenirs difficiles.
L’EMDR n’est pas recommandée en autonomie. Elle doit se faire dans un cadre sécurisé, avec un professionnel capable d’adapter le rythme.
QU'EST-CE QUE L'EMDR ?
L’EMDR signifie Eye Movement Desensitization and Reprocessing, que l’on traduit en français par “désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires”.
L’EMDR est aujourd’hui reconnue par l’OMS et la HAS comme une thérapie utile dans la prise en charge du trouble de stress post-traumatique, lorsqu’elle est pratiquée par un professionnel formé
Cette psychothérapie a été développée à la fin des années 1980 par Francine Shapiro, psychologue américaine, après avoir observé que les mouvements oculaires pouvaient réduire l’intensité émotionnelle de souvenirs difficiles. Cette thérapie permet d’aider le cerveau à retraiter des souvenirs traumatiques ou des expériences difficiles qui continuent d’avoir un impact dans le présent. Pendant les séances, le thérapeute demande souvent à la personne de se reconnecter à un souvenir, une émotion, une sensation corporelle ou une croyance négative, tout en utilisant une stimulation bilatérale : mouvements des yeux, sons alternés ou tapotements.
L’idée n’est pas d’effacer un souvenir, mais de diminuer la charge émotionnelle et corporelle qui y reste associée.
Le NICE, organisme britannique de référence, recommande l’EMDR chez les adultes présentant un stress post-traumatique, notamment lorsque les symptômes persistent plus de trois mois après un traumatisme non lié au combat. L’OMS cite également l’EMDR parmi les interventions psychologiques recommandées dans le cadre du stress post-traumatique.
Sources : National Institue for Health and Care Excellence 2018 – Post-traumatic stress disorder, recommendations ; OMS 2013 – Guidance on mental health care after trauma.
QU'EST-CE QU'UNE TCC ?
Une TCC, ou thérapie cognitive et comportementale, est une thérapie structurée qui aide à comprendre les liens entre les pensées, les émotions, les sensations corporelles et les comportements.
Dans la douleur chronique, une TCC ne signifie pas que la douleur est “dans la tête”. Elle aide plutôt à observer ce qui entretient la souffrance : peur du mouvement, anticipation de la douleur, évitement, perte de confiance dans le corps, troubles du sommeil, stress, sentiment d’impuissance.
L’objectif n’est pas de nier la douleur, mais d’aider la personne à retrouver des marges de manœuvre : mieux doser ses activités, réduire la peur, améliorer le sommeil, identifier les pensées qui aggravent l’angoisse, et reprendre progressivement confiance.
Le NHS définit les TCC comme des thérapies qui aident à modifier la manière de penser et d’agir face aux difficultés. En douleur chronique, les revues scientifiques montrent que les TCC apportent souvent des bénéfices modestes mais réels, notamment sur le retentissement de la douleur, le handicap ou la détresse émotionnelle.
Sources : NHS – Cognitive behavioural therapy ; Cochrane – Psychological therapies for the management of chronic pain ; Cochrane -Cognitive behavioural therapies for fibromyalgia.
EMDR ET TCC SONT DEUX APPROCHES PSYCHOTHÉRAPEUTIQUES DIFFÉRENTES
L’EMDR n’est pas une TCC.
Les TCC, ou thérapies cognitives et comportementales, sont davantage utilisées pour comprendre les cercles vicieux actuels qui peuvent entretenir la souffrance : peur du mouvement, anticipation de la douleur, évitement, sommeil perturbé, perte de confiance ou baisse progressive d’activité.
L’EMDR travaille plutôt sur des souvenirs, des chocs émotionnels, des sensations corporelles ou des événements passés qui continuent de provoquer une réaction de danger dans le présent.
Pour une personne atteinte de fibromyalgie ou de douleurs chroniques, ces approches peuvent parfois être complémentaires, selon son histoire, ses symptômes et sa capacité de tolérance.
Approche |
Ce qu’elle travaille principalement |
|---|---|
| TCC | Les pensées, émotions et comportements qui entretiennent la souffrance : peur du mouvement, anticipation de la douleur, évitement, perte de confiance, sommeil perturbé. |
| EMDR | Les souvenirs, chocs, sensations corporelles ou événements passés qui restent associés à une réaction de danger dans le présent. |
| Thérapies centrées sur la douleur | L’éducation à la douleur, la compréhension du système nerveux, la sécurité corporelle et la reprise progressive de confiance. |
| Activité physique adaptée | Le reconditionnement doux, la mobilité, la fatigue, la respiration et la confiance progressive dans le mouvement. |
Il ne s’agit donc pas de choisir une méthode “miracle”, mais d’identifier l’approche la plus adaptée à son histoire personnelle, à son état actuel et à la façon dont son système nerveux réagit.
Sources scientifiques et médicales :
NICE – Chronic pain guideline : https://www.nice.org.uk/guidance/ng193
NICE – Post-traumatic stress disorder guideline : https://www.nice.org.uk/guidance/ng116/chapter/recommendations
Cochrane – Psychological therapies for chronic pain : https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007407.pub4/abstract
NHS – Cognitive behavioural therapy : https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/cognitive-behavioural-therapy-cbt/
