POURQUOI LES DOULEURS DE LA FIBROMYALGIE SONT DIFFUSES ET CHRONIQUES ?
Les douleurs liées à la fibromyalgie peuvent donner la sensation d’avoir “mal partout tout le temps”, avec des douleurs diffuses touchant plusieurs zones du corps simultanément. Malgré des examens médicaux souvent normaux, ces points douleurs chroniques sont bien réels et parfois extrêmement invalidants au quotidien.
QUE SIGNIFIE SENSIBILISATION CENTRALE ?
Les recherches actuelles s’orientent vers une hypersensibilité du système nerveux, appelée sensibilisation centrale, qui correspond à une modification du traitement des signaux douloureux par le système nerveux central, pouvant entraîner une amplification de la perception de la douleur. Certaines personnes décrivent alors des brûlures, des décharges électriques, des tensions musculaires ou une fatigue chronique associée à un sommeil non réparateur.
QUELS SONT LES POINTS DOULEURS DE LA FIBROMYALGIE ?
Pour aider au diagnostic de la fibromyalgie, les médecins peuvent utiliser une grille d’évaluation prenant en compte le nombre zones de points douloureux en fibromyalgie, ainsi que la sévérité de certains symptômes. L’examen clinique et l’entretient avec le patient restent essentiels pour établir le diagnostic. des points douloureux de la fibromyalgie, telle que celle présentée par la Haute Autorité de Santé (HAS). Critères de diagnostic ACR 2016 – HAS
Localisation dES points douloureux en lien avec la fibromyalgie |
Ce que ressent une personne atteinte de fibromyalgie |
Page FLUNA à consulter |
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Fatigue intense et chronique |
Épuisement dès le réveil, brouillard mental, besoin fréquent de repos et qui s'intensifie après les repas, sensation d’avoir le corps vidé d’énergie après un effort minime. | Brouillard mental et fatigue permanente |
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Cervicales et tête |
Nuque tendue, trapèzes douloureux, sensation de tête lourde, douleurs derrière le crâne, tensions accentuées par le stress ou la fatigue. |
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Mains, bras et épaules |
Douleurs vives dans l'avant-bras, fourmillements dans la main avec décharges électriques. Coudes ultra-sensibles. Epaules pesantes et muscles contractés. |
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Dos, lombaires et poitrine |
Dos crispé, lombaires qui brûlent, sensation d’oppression musculaire dans la poitrine comme dans un étau, difficulté à rester longtemps debout ou assise. |
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Pieds et jambes |
Pieds bouillants ou gelés accompagnés de décharges électriques, sensation de marcher sur des hématomes, jambes lourdes avec des fourmillements, douleurs musculaires. |
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Douleurs au ventre chroniques |
Ballonnements, ventre sensible, douleurs digestives, inconfort après les repas et sensation de lourdeur abdominale. Diarrhées et/ou constipations fréquentes. Intolérance à certains aliments. |
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Douleurs diffuses dans tout le corps & autres douleurs |
Mal partout tout le temps, douleurs migrantes, vision floue, peau sensible au toucher, yeux qui grattent, « nerfs qui sautent ». |
Comment se manifestent les douleurs DIFFUSES ?
Les mécanismes neurologiques des douleurs peuvent toucher différentes régions du corps sans suivre un schéma anatomique précis :
- persistantes depuis plus de trois mois consécutifs ;
ressenties dans tout le corps ;
migrantes ;
profondes ;
brûlantes ou lancinantes ;
accompagnées de raideur musculaire.
POURQUOI LES DOULEURS DEVIENNENT-ELLES PERMANENTES ?
Plusieurs mécanismes peuvent contribuer à entretenir ou amplifier les douleurs chroniques :
- diminution des neurotransmetteurs inhibiteurs, donc le cerveau ne baisse pas sa garde et reste en mode « alerte » tout le temps ;
- hyperactivité des circuits nerveux, donc une hypervigilance permanente ;
- perturbation du sommeil profond, puisque le système nerveux ne s’apaise pas ;
- stress chronique et crises de panique, qui fragilisent durablement l’état émotionnel.
LES POINTS DOULOUREUX DE LA FIBROMYALGIE PEUVENT-ILS VARIER ?
Oui, les zones douloureuses en lien avec la fibromyalgie évoluent par phases :
poussées douloureuses ;
accalmies ;
hypersensibilité.
Peut-on agir sur les douleurs chroniques de la fibromyalgie ?
Oui. Même si la fibromyalgie est une maladie chronique, il est possible d’influencer les mécanismes de la douleur par une approche de santé globale complétée par une routine bien-être.