COMMENT DIAGNOSTIQUER LA FIBROMYALGIE ?
Existe-t-il un test pour diagnostiquer la fibromyalgie ?
Une grille d’évaluation standardisée, la durée d’installation des douleurs et l’entretien avec le patient permettent de diagnostiquer la fibromyalgie. Certains médecins prescrivent une prise de sang à la recherche d’une inflammation bas grade. D’autres intègrent une échelle de catastrophisation de la douleur dans leur évalutation, permettant d’identifier les patients dont les douleurs risquent de devenir chroniques.
NFO+ : faites le test pour en parler à votre médecin. La Haute Autorité de Santé (HAS) a réalisé un auto-questionnaire d’évaluation mis à la disposition des patients ayant une douleur chronique (PDF).
EXISTE T-IL UN BIOMARQUEUR PERMETTANT DE DÉPISTER CETTE MALADIE ?
Non. À ce jour, il n’existe aucun examen capable de dépister avec certitude la fibromyalgie. Les radios et IRM ne montrent généralement ni lésion ni anomalie visible.
La raison ? La fibromyalgie n’est pas une maladie qui détruit les tissus ou les articulations.
Qui peut poser le diagnostic de la fibromyalgie ?
- Un médecin généraliste.
- Un rhumatologue.
- Un neurologue.
Quels sont les critères officiels de l'American College of Rheumatology (ACR) ?
Les critères diagnostiques établis par l’American College of Rheumatology (ACR), notamment ceux actualisés en 2016, décrivent la fibromyalgie comme un syndrome de douleur chronique généralisée associé à une hypersensibilité du système nerveux central. Ces critères reposent notamment sur l’évaluation de la diffusion des douleurs chroniques dans le corps (WPI – Widespread Pain Index) et de la sévérité des symptômes (SSS – Symptom Severity Score). Ils confirment que la fibromyalgie est liée à un dérèglement de la modulation de la douleur plutôt qu’à une atteinte inflammatoire ou structurelle des tissus.
Le diagnostic est retenu si
- WPI ≥ 7 et SSS ≥ 5
- ou WPI entre 4 et 6 et SSS ≥ 9
Consultez le tableau ci-dessous pour une meilleure compréhension.
Sources : American College of Rheumatology (ACR – 2016). PubMed : diagnosis of fibromyalgia: comparison of the 2011/2016 ACR and AAPT criteria and validation of the modified Fibromyalgia Assessment Status
ÉLÉMENT ÉVALUÉ | DESCRIPTION |
|---|---|
WPI (Widespread Pain Index) | Nombre de zones douloureuses sur le corps (0 à 19). |
SSS (Symptom Severity Score) | Évalue la fatigue, le sommeil non réparateur et les troubles cognitifs (0 à 12). |
Durée des symptômes | Présents depuis au moins 3 mois. |
Autre pathologie | Absence d’une autre affection expliquant les douleurs. |
Les douleurs dans la fibromyalgie
La douleur est le symptôme central de la fibromyalgie. Elle peut toucher l’ensemble du corps de manière diffuse et persistante depuis plus de trois mois : dos, cervicales, membres, extrémités. Pour une description détaillée des zones concernées, consultez la page Symptômes.
Pourquoi la fatigue et les douleurs sont-elles persistantes ?
La fibromyalgie entretient un cercle vicieux bien documenté. Comprendre cette dynamique ne suffit pas à la faire disparaître, mais c’est le point de départ pour agir sur certains de ses maillons. Consultez la page Fatigue « brouillard mental» .
La fibromyalgie est-elle reconnue officiellement ?
Oui ! Elle est reconnue par :
la Haute Autorité de Santé (HAS)
l’INSERM
l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS, classification CIM-10)
Si vous avez traversé une errance médicale et êtes arrivé(e) sur ce site, vous n’êtes plus seul(e).
Le diagnostic de la fibromyalgie prend souvent du temps. Mettre un nom sur des symptômes diffus et souvent incompris est un premier pas vers le mieux-être. Gardez espoir !
Pourquoi parle-t-on de diagnostic d’exclusion ?
Car les symptômes peuvent ressembler à une :
- pathologie inflammatoire articulaire ;
maladie auto-immune ;
hypothyroïdie.
Des examens sanguins sont prescrits par un médecin pour éliminer ces causes.