POURQUOI LES DOULEURS DE LA FIBROMYALGIE SONT DIFFUSES ET CHRONIQUES ?
Les douleurs liées à la fibromyalgie peuvent donner la sensation d’avoir “mal partout tout le temps”, avec des douleurs diffuses touchant plusieurs zones du corps simultanément. Malgré des examens médicaux souvent normaux, ces douleurs chroniques sont bien réelles et parfois extrêmement invalidantes au quotidien.
ET QUE SIGNIFIE SENSIBILISATION CENTRALE ?
Les recherches actuelles s’orientent vers une hypersensibilité du système nerveux, appelée sensibilisation centrale, qui amplifie les signaux douloureux et maintient parfois le cerveau en état d’hypervigilance permanente. Certaines personnes décrivent alors des brûlures, des décharges électriques, des tensions musculaires ou une fatigue chronique associée à un sommeil non réparateur.
COMMENT RECONNAÎTRE UNE DOULEUR LIÉE À LA FIBROMYALGIE ?
Pour aider au diagnostic de la fibromyalgie, les médecins utilise une grille d’évaluation reconnue telle que celle de la Haute Autorité de Santé (HAS), prenant en compte le nombre de zones douloureuses ainsi que l’intensité de symptômes lors de l’examen clinique et de l’entretien avec le patient : Critères de diagnostic ACR 2016 – HAS
Localisation de la douleur en lien avec la fibromyalgie |
Ce que ressent une personne atteinte de fibromyalgie |
Page FLUNA à consulter |
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Fatigue intense et chronique |
Épuisement dès le réveil, brouillard mental, besoin fréquent de repos et qui s'intensifie après les repas, sensation d’avoir le corps vidé d’énergie après un effort minime. | Brouillard mental et fatigue permanente |
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Cervicales et tête |
Nuque tendue, trapèzes douloureux, sensation de tête lourde, douleurs derrière le crâne, tensions accentuées par le stress ou la fatigue. |
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Mains, bras et épaules |
Douleurs vives dans l'avant-bras, fourmillements dans la main avec décharges électriques. Coudes ultra-sensibles. Epaules pesantes et muscles contractés. |
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Dos, lombaires et poitrine |
Dos crispé, lombaires qui brûlent, sensation d’oppression musculaire dans la poitrine comme dans un étau, difficulté à rester longtemps debout ou assise. |
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Pieds et jambes |
Pieds bouillants ou gelés accompagnés de décharges électriques, sensation de marcher sur des hématomes, jambes lourdes avec des fourmillements, douleurs musculaires. |
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Douleurs au ventre chroniques |
Ballonnements, ventre sensible, douleurs digestives, inconfort après les repas et sensation de lourdeur abdominale. Diarrhées et/ou constipations fréquentes. Intolérance à certains aliments. |
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Douleurs diffuses dans tout le corps & autres douleurs |
Mal partout tout le temps, douleurs migrantes, vision floue, peau sensible au toucher, yeux qui grattent, « nerfs qui sautent ». |
Comment se manifestent les douleurs DIFFUSES ?
Les mécanismes neurologiques des douleurs peuvent toucher différentes régions du corps sans suivre un schéma anatomique précis :
- persistantes depuis plus de trois mois consécutifs ;
ressenties dans tout le corps ;
migrantes ;
profondes ;
brûlantes ou lancinantes ;
accompagnées de raideur musculaire.
Pourquoi lES douleurS devienNENt-ELLES permanenteS ?
Quatre mécanismes bien connus entretiennent la spirale de la douleur chronique :
- diminution des neurotransmetteurs inhibiteurs, donc le cerveau ne baisse pas sa garde et reste en mode « alerte » tout le temps ;
- hyperactivité des circuits nerveux, donc une hypervigilance permanente ;
- perturbation du sommeil profond, puisque le système nerveux ne s’apaise pas ;
- stress chronique et crises de panique, qui fragilisent durablement l’état émotionnel.
Les douleurs Évoluent-elles par phases ?
Oui, les douleurs chroniques dans la fibromyalgie évoluent par phases :
poussées douloureuses ;
accalmies ;
hypersensibilité.
Peut-on agir sur les douleurs chroniques de la fibromyalgie ?
Oui. Même si la fibromyalgie est une maladie chronique, il est possible d’influencer les mécanismes de la douleur par une approche de santé globale complétée par une routine bien-être.